பலர் நீண்டகால இருமலை சாதாரண சளி அல்லது புகைபிடிப்பு காரணமாகவே கருதுகிறார்கள், ஆனால் அது நுரையீரல் புற்றுநோயின் ஆரம்பச்சுடர் ஆக இருக்கலாம். இருமல் பல வாரங்களாக தொடர்ந்தால், இரத்தம் கலந்தால் அல்லது மூச்சுத்திணறலுடன் இணைந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

ஆன்காலஜிஸ்டுகள் குறிப்பிடுகின்றனர், புகைபிடிக்காதவர்களும், சமைப்பின் புகை, மசாலா புகை, மசரூம் கோயில்கள் போன்ற சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். ஆகவே, எந்த காரணமும் இல்லாவிட்டாலும், தொடர்ச்சியான இருமலை புறக்கணிக்க வேண்டாம்; சீக்கிரம் CT ஸ்கேன் அல்லது பிற பரிசோதனைகள் மூலம் ஆரம்பநிலையிலேயே கண்டறியலாம்.