మొగా జిల్లా వినియోగదారుల కమిషన్, స్టార్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ సంస్థను డెంగీ కారణంగా తన కుమారుడి ఆసుపత్రి ఆయుష్షు ఖర్చు క్లెయిమ్‌ను అసంబద్ధంగా తిరస్కరించినందుకు సేవా లోపంగా నిర్ణయించింది. కమిషన్ పేర్కొన్నది, వైద్య రికార్డులలో ఉన్న ‘అసంబద్ధ’ అసంగతాలు రోగి నియంత్రణలో లేవు; అందువల్ల క్లెయిమ్ తిరస్కరణ చట్ట విరుద్ధం. సంస్థకు 21,882 రూపాయల రీఫండ్, అదనంగా 5,000 రూపాయల పరిహారం, కేసు ఖర్చులు చెల్లించమని ఆదేశించింది.

కమిషన్ తెలిపింది, ఆ కుటుంబం 2020 నవంబర్ నుండి స్టార్ హెల్త్ ఫ్యామిలీ హెల్త్ ఆప్టిమా పాలసీ ద్వారా కవరేజ్ పొందింది, మరియు ఆ కాలంలో కుమారుడు డెంగీకి ఆసుపత్రిలో చేరాడు. బీమా సంస్థ రికార్డుల్లో కొన్ని చార్ట్‌లు, నోట్లు లేవని చెప్పినా, అవి ఆసుపత్రి తయారు చేసే పత్రాలు, రోగి నియంత్రణలో లేవు. ఈ తీర్పు వినియోగదారుల హక్కులను రక్షించడానికి ముఖ్యమైన దశగా నిలుస్తుంది.