அதீத வெப்பம், ஈரப்பதம், குளிர் வானிலை மற்றும் தினசரி மாற்றங்கள் மாதவிடாயை கடினமாக்கலாம். ஆனால் சுழற்சி காலம், இரத்தசிதைவு அல்லது வலியில் தொடர்ந்து மாற்றம் வந்தால், அதை மட்டுமே வானிலைக்கு ஒப்படைக்கக் கூடாது; உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு அவசியம்.

மாதவிடாய் எதிர்பார்த்த நேரத்துக்கு முன் அல்லது பின்னர் வருவது கவலைக்கிடமாக இருக்கும், குறிப்பாக வெப்பஅலை, கடும் மழை அல்லது திடீர் பழக்கமாற்றம் ஏற்பட்ட போது. மாதவிடாய் சுழற்சி மூளைக்கும் முட்டையியலுக்கும் இடையிலான ஹார்மோன் சிக்னல்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது; வானிலை நேரடியாக அதை பாதிக்காது, ஆனால் கடுமையான வனிலை உடல் அழுத்தத்தை அதிகரித்து, தூக்கம், நீர் உட்கொள்ளல், உடல்பயிற்சி, உணவு மற்றும் மன அழுத்தத்தை மாற்றுகிறது, இது ஓவுலேஷனை மற்றும் அறிகுறிகளை பாதிக்கலாம்.

சிகிச்சை நிபுணர் கூறியதாவது, மிக அதிக வெப்பம் அல்லது குளிர் உடலில் ஸ்ட்ரெஸ் ஹார்மோன் கோர்டிசோல் வெளியீட்டை தூண்டுகிறது, இது ஹைபோதாலாமிக்‑பிட்யூட்டரி‑ஒவேரியன் (HPO) அச்சை பாதித்து, ஓவுலேஷன் தாமதம், வேகம் அல்லது முழுமையாக தவறவிடும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது; இதனால் சுழற்சி நீளமான, குறுகிய அல்லது ஒழுங்கற்றதாக மாறலாம். வெப்பம் இரத்த நாளங்களை விரித்து, வியர்வை அதிகரித்து, எலக்ட்ரோலைட் இழப்பை ஏற்படுத்தும், இதனால் வலி, தலைவலி மற்றும் முன்‑மாதவிடாய் அறிகுறிகள் அதிகமாக உணரப்படும். ஆனால் இரத்தசிதைவு மாற்றத்தை வெப்பநிலையுடன் நேரடியாக ஒப்பிடக்கூடாது; அதிகமான அல்லது தொடர்ச்சியான மாற்றம் இருந்தால், பிற காரணிகளை கண்டறிதல் அவசியம்.